Abstract

Paradigma o oscillazione del pendolo? Evidenze ed eloquenza degli allineatori e un po’ di previsione del futuro!

di Vaiid Nikhillesh

L’attuale ortodonzia con allineatori si evolve rapidamente, ma non tutte le idee “nuove” sono di fatto un’innovazione. Alcuni sviluppi riflettono le oscillazioni cicliche del pendolo: dibattiti ricorrenti su indicazioni, biomeccanica, filosofie di staging, strategie per gli attachment, contenzione, ed equilibrio tra la capacità di giudizio clinico e la pianificazione guidata da software; questi dibattiti sono spesso amplificati dal marketing e dai social media. Alcune idee invece costituiscono dei veri e propri cambiamenti di paradigma: cambiamenti durevoli in termini di capacità, flusso di lavoro e predicibilità, indotti dai progressi nella scienza dei materiali, dall’imaging e dalla produzione digitali, dalla pianificazione del trattamento basata sui dati, dal monitoraggio a distanza e dall’automazione sempre più integrati. La presentazione illustra in modo pragmatico e basato sulle evidenze la differenza tra tendenze e trasformazioni. Basandosi su criteri espliciti tratti dalla gerarchia delle evidenze (plausibilità biologica, dimensione dell’effetto, riproducibilità, validità esterna ed esiti incentrati sul paziente), i partecipanti valuteranno gli attuali protocolli e li classificheranno in base alle seguenti categorie: diffusione dovuta al marketing, innovazione plausibile ma non convalidata, o progresso scientificamente validato. Verrà poi presentato dal relatore un quadro strutturato per il processo decisionale volto ad adottare le tecnologie emergenti in modo clinicamente responsabile e eticamente difendibile, in linea con una pratica clinica sostenibile a lungo termine. Infine, la presentazione fornisce una “predizione” del futuro basata sulle evidenze, quali la convergenza delle tecnologie, le lacune nella ricerca da colmare prioritariamente, i percorsi per anticipare il risultato, le considerazioni relative alla sostenibilità e all’impatto che verosimilmente avranno l’IA e l’automazione. I partecipanti acquisiranno una strategia concreta per valutare le novità, mettere in pratica i cambiamenti, e prepararsi per il prossimo avanzamento nella terapia con gli allineatori.