Abstract

Pianificazione del trattamento ortoperio: risk assessment del paziente e del sito

di Cavalcanti Raffaele

Nella pianificazione di un trattamento ortodontico in un paziente parodontale è fondamentale valutare e prevenire il rischio di peggioramento della malattia parodontale. Allo stesso modo va valutato attentamente il rischio di peggioramento delle condizioni muco-gengivali dei siti a maggior rischio di recessione gengivale. L’esame delle condizioni parodontali e l’analisi dei fattori di rischio devono necessariamente far parte della valutazione diagnostica e prognostica prima di pianificare il trattamento ortodontico in un paziente con parodontite. Il trattamento va pianificato solo se gli obiettivi della terapia parodontale sono stati raggiunti e la malattia è sotto controllo. Dall’altro lato, la valutazione del fenotipo del paziente deve far parte di una analisi preliminare, per evitare che il movimento possa creare un peggioramento delle condizioni iniziali. Un fenotipo sottile, infatti, soprattutto se associato a una posizione dentale molto vestibolare e con prominenza radicolare, può essere più predisposto a recessioni e deiscenze dei tessuti molli durante il movimento ortodontico.